国开（实验学院）24秋《妇产科学与儿科护理学》形考作业4【国开作业】形考作业4

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1.某孕妇，孕前基础血压为100/60mmHg。宫内孕28周始出现浮肿，34周查：BP150/100mmHg，浮肿达脚踝部，24小时尿蛋白定量﹥300mg，无头痛、眼花等自觉症状。最可能的诊断是(　　)。

A.子痫前期轻度

B.子痫前期重度

C.子痫

D.妊娠合并慢性肾炎

E.原发性高血压合并妊娠

2.胎盘早期剥离的主要病理变化是出血发生在（　　）

A.壁蜕膜

B.包蜕膜

C.底蜕膜

D.真蜕膜

E.羊膜下

3.输卵管妊娠的主要处理方法是(　　)。

A.手术治疗

B.保守治疗

C.病情观察

D.药物治疗

E.对症处理

4.妊娠期高血压疾病最基本的病理生理变化是（　　）

A.全身小动脉痉挛

B.胎盘绒毛膜退行性变化

C.水钠潴留

D.底蜕膜出血

E.低蛋白血症

5.妊娠合并糖尿病的饮食和运动指导，错误的是(　　)。

A.饮食控制是妊娠期糖尿病治疗的基础

B.运动每天至少1次，于餐后1小时进行

C.运动方式可选择中等强度的运动，持续20～40分钟

D.多数妊娠期糖尿病患者仅靠饮食控制就能维持血糖的正常水平

E.控制餐后1小时血糖值在8mmol/L以下

6.异位妊娠患者就诊的首要症状是(　　)。

A.腹痛

B.阴道出血

C.腰痛

D.腹部包块

E.腹泻

7.产后出血是指(　　)。

A.阴道分娩者胎儿娩出后12小时内阴道出血量超过300ml，剖宫产者超过500ml

B.阴道分娩者胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过300ml，剖宫产者超过500ml

C.阴道分娩者胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml，剖宫产者超过1000ml

D.阴道分娩者胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml，剖宫产者超过800ml

E.阴道分娩者胎儿娩出后48小时内阴道出血量超过500ml，剖宫产者超过1000ml

8.控制子痫的首选药物是（　　）

A.硫酸镁

B.冬眠合剂

C.肼酞嗪

D.双氢克尿塞

E.20％甘露醇

9.以下妊娠合并糖尿病健康教育内容，错误的是(　　)。

A.讲解孕期血糖控制稳定的重要性

B.教会患者血糖监测、胰岛素应用及注射的方法

C.告诉患者服药期间出现盗汗、头晕、饥饿、手抖等症状的应对措施。

D.产后注意个人卫生，保持腹部和外阴伤口清洁

E.产后不宜母乳喂养

10.胎盘早剥的预防措施，不包括(　　)。

A.预防和及时治疗妊娠高血压疾病

B.妊娠晚期以卧床休息为主，仰卧位为宜

C.妊娠晚期避免腹部外伤

D.施行外倒转术时动作要轻柔

E.处理羊水过多和双胎者时，避免子宫腔压力下降过快

11.妊娠期高血压疾病患者的一般护理措施，错误的是(　　)。

A.病情严重者应卧床休息，以左侧卧位为宜

B.保证充足睡眠（8～10小时/天）

C.保证足够的蛋白质、维生素摄入

D.保证足量的食盐摄入

E.注意评估患者的心理状态

12.关于期待疗法孕妇的护理措施的叙述，正确的是(　　)。

A.胎儿娩出前，及早使用宫缩剂

B.白天持续吸氧，以提高胎儿血氧供应

C.以右侧卧位为佳，并定时间断吸氧，每天3次

D.孕妇需住院观察，绝对卧床休息，尤以左侧卧位为佳

E.必要时做阴道检查及肛查

13.产后出血最主要的原因是(　　)。

A.胎盘因素

B.宫缩乏力

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

E.胎儿因素

14.关于产后出血的表现，错误的是(　　)。

A.胎儿娩出后立即出现阴道流血，色鲜红，应考虑软产道裂伤

B.胎儿娩出后数分钟开始流血，色较暗，应考虑胎盘因素所致

C.胎盘娩出后出现流血，主要因子宫收缩乏力或胎盘、胎膜残留

D.若阴道持续性流血，且血液不凝，应考虑凝血功能障碍引起

E.失血表现明显，伴会阴部疼痛而阴道流血量不多时，应考虑子宫损伤

15.产后出血约80%发生在产后(　　)。

A.1小时内

B.2小时内

C.8小时内

D.12小时内

E.24小时内

16.输卵管妊娠最常见的原因是（　　）

A.内分泌失调

B.受精卵游走

C.输卵管慢性炎症

D.输卵管手术黏连

E.精神神经功能紊乱

17.诊断前置胎盘较安全可靠的方法是(　　)。

A.阴道检查

B.肛门检查

C.X线捡查

D.腹部检查

E.B超检查

18.妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus, GDM）是指 (　　)。

A.妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常

B.糖尿病与妊娠同时存在

C.孕妇在妊娠之前已明确诊断为糖尿病患者

D.在原有糖尿病基础上合并妊娠

E.妊娠前为隐性糖尿病，妊娠后发展为糖尿病者

19.关于分娩期预防产后出血的措施的叙述，错误的是(　　)。

A.第一产程密切观察产程进展，防止产程延长

B.第二产程严格执行无菌技术

C.胎头、胎肩娩出要尽量快

D.胎肩娩出后立即肌注或静脉滴注催产素，以加强子宫收缩

E.第三产程正确处理胎盘娩出和测量出血量

20.关于妊娠合并糖尿病对胎儿的影响，叙述错误的是(　　)。

A.可导致早产发生率增加

B.可导致胎儿畸形率增加

C.不会导致胎儿生长受限

D.可导致巨大儿发生率增加

E.可能引起死胎或死产

21.李女士，30岁，初产妇，停经28周，因阴道流血1天收入院。患者于1日前无明显诱因出现阴道流血，量较多，无腹痛。入院检查：血压120/75mmHg，尿蛋白（-），下肢水肿（-），血色素82g/L。B超提示胎盘位于子宫右后壁延至前壁覆盖宫颈内口，为前置胎盘，现接受期待疗法的治疗方案。以下护理措施错误的是(　　)。

A.孕妇要尽量卧床休息，尤以右侧卧位为佳

B.孕妇需避免各种刺激，禁作阴道检查及肛查

C.监测孕妇的体温、血象及阴道流血等情况

D.建议孕妇多食高蛋白以及含铁丰富的食物

E.加强会阴部护理

22.妊娠期糖尿病的诊断要依靠(　　)。

A.糖筛查试验

B.24小时尿蛋白定量

C.尿糖的检查

D.尿酮体的检查

E.眼底检查

23.胎盘早剥的临床特点是(　　)。

A.子宫强直性收缩

B.多为无痛性阴道流血

C.妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛

D.妊娠晚期无痛性腹部持续性疼痛

E.严重时可出现恶心、呕吐

24.妊娠期高血压疾病患者，采用大剂量硫酸镁治疗时，其最早出现的中毒反应是(　　)。

A.呼吸减慢

B.尿量增多

C.尿量减少

D.膝腱反射亢进

E.膝腱反射消失

25.胎盘早剥缓解症状的护理措施，不包括(　　)。

A.纠正休克，改善患者一般情况

B.严密观察病情变化，及时发现并发症

C.为期待疗法做好准备

D.预防产后出血

E.产褥期护理