国家开放大学2022年春《临床药理学》形考任务2

一、单项选择题（每题2分，共90分）

1.在治疗剂量下出现的与用药目的无关的反应属于（ ）。

A.毒性反应

B.后遗效应

C.副反应

D.变态反应

E.特异质反应

答案:

2.停药后，血药浓度已降至最低有效浓度以下时残存的药理效应属于（ ）。

A.毒性反应

B.后遗效应

C.副反应

D.变态反应

E.特异质反应

答案:

3.长期口服广谱抗生素引起的假膜性肠炎，或白色念珠菌感染属于（ ）。

A.毒性反应

B.后遗效应

C.副反应

D.变态反应

E.继发反应

答案:

4.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的患者服用磺胺类、伯氨喹类药物时，引起的溶血性反应属于（ ）。

A.毒性反应

B.后遗效应

C.副反应

D.变态反应

E.特异质反应

答案:

5.关于A型不良反应（量变型异常）的描述，错误的是（ ）。

A.发生率及反应程度与用药剂量相关

B.原有药理学效应的延伸

C.不可预知、难以避免

D.发生率高

E.死亡率低

答案:

6.关于B型不良反应的描述，错误的是（ ）。

A.与用药剂量无关

B.发生率低

C.与遗传没有相关性

D.病死率高

E.难以预防

答案:

7.下列哪项是影响药物不良反应发生的药物因素（ ）。

A.药物的组织选择性高低

B.药物原有药理作用的延伸

C.药物制剂中的附加剂

D.服药时间及给药途径

E.以上都包括

答案:

8.药源性肾脏损伤是最常见的药源性疾病，主要原因是（ ）。

A.肾脏的血流量丰富、多数药物经肾脏排泄

B.肾脏对药物的敏感性较高，容易被药物所攻击

C.药物在肾脏蓄积增多，直接导致肾损伤

D.肾脏多作为药物的靶器官，容易被药物损害

E.以上都包括

答案:

9.噻嗪类利尿药会引起强心苷类中毒的机制为（ ）。

A.增加心肌细胞对强行苷类的敏感性

B.减慢强心苷类的代谢，增高其血药浓度

C.能减少强心苷类药物的血浆蛋白结合率，增加其游离血药浓度

D.通过利尿引起低钾血症、后者可增加强心苷类药物的毒性

E.以上说法都正确

答案:

10.下列不属于依赖性药物的有（ ）。

A.吗啡

B.甲基苯丙胺

C.氯胺酮

D.氢氯噻嗪

E.乙醇

答案:

11.用于阿片类药物依赖性的治疗药物有（ ）。

A.螺内酯

B.吗啡

C.美沙酮

D.可卡因

E.氯胺酮

答案:

12.以下说法错误的是（ ）。

A.毒品注射的方式有皮下注射、肌肉注射和静脉注射。

B.阿片类药物依赖者一旦停药就会产生明显的戒断症状。

C.具有依赖性作用的药物，都属于医用药品。

D.烟草、酒精也属于依赖性药物。

E.多数药物的耐受性具有可逆性，即停药一段时候后，机体对药物该药的敏感性又逐渐恢复。

答案:

13.不是苯丙胺类慢性中毒表现的是（ ）。

A.呕吐

B.幻觉

C.幻听

D.分裂症

E.顽固性失眠

答案:

14.属于精神药品的是（ ）。

A.吗啡

B.可卡因

C.海洛因

D.苯巴比妥

E.可乐定

答案:

15.不属于麻醉药品的是（ ）。

A.吗啡

B.可卡因

C.海洛因

D.大麻

E.可乐定

答案:

16.遗传异常主要表现在（ ）。

A.对药物肾脏排泄的异常

B.对药物体内转化的异常

C.对药物体内分布的异常

D.对药物肠道吸收的异常

E.对药物引起的效应异常

答案:

17.喝酒引起的面红、心率加快、皮肤温度升高等症状，是因为下列哪种化合物促进肾上腺素和去甲肾上腺素分泌所致（ ）。

A.乙酸　

B.乙醇　

C.乙醛　

D.乙酸乙酯　

E.乙酯

答案:

18.第一个被发现的参与肿瘤多药耐药（MDR）的转运蛋白是（ ）。

A.OATP

B.PEPT

C.P-糖蛋白

D.BCRP

E.多药耐药相关蛋白

答案:

19.参与乙醇代谢的两个重要的酶是（ ）。

A.ADH和G6PD

B.ADH和ALDH

C.G6PD和NADH

D.G6PD和ALDH

E.NADH和ADH

答案:

20.细胞色素P450的命名原因（ ）。

A.经过450次试验找到, 因此命名

B.此超家族中有450种代谢酶

C.在波长 450nm处有最大吸收峰

D.与发现人的姓名有关

E.具体关联

答案:

21.以下那一个是肝脏和体内含量最为丰富的代谢酶（ ）。

A.CYP2C19

B.CYP1A2

C.CYP3A

D.CYP2D6

E.CYP2C9

答案:

22.参与华法林代谢的酶是（ ）。

A.CYP450

B.CYP2C19

C.CYP1A2

D.CYP2C9

E.CYP2D6

答案:

23.仅肝脏中CYP总量的1%至2%，但已知经其催化代谢的药物却多达80余种的药物代谢氧化酶是（ ）。

A.CYP1A2

B.CYP2C9

C.CYP2C19

D.CYP2D6

E.CYP3A4

答案:

24.主要位于血小板膜表面，是抗血小板药物氯吡格雷作用的靶点的受体是（ ）。

A.β1-AR

B.AT1受体

C.P2Y21受体

D.5-HT受体

E.组胺受体

答案:

25.β受体阻滞药的β阻断作用的个体差异是由以下哪个因素引起的（ ）。

A.NAT

B.ADH

C.CYP450

D.ALDH

E.G6PD

答案:

26.哺乳期用药时，药物在乳汁中排泄的影响因素是（ ）。

A.弱碱性药物容易进入乳汁

B.脂溶性强的药物容易进入乳汁

C.母体肝、肾代谢减慢，药物蓄积，乳汁排泄的药物浓度增加

D.相对分子量小的药物可通过简单扩散进入乳汁

E.以上都是

答案:

27.妊娠期内药物致畸最敏感的时期是（ ）。

A.妊娠半个月以内

B.妊娠3周至12周

C.妊娠4~9个月

D.妊娠9个月以后

E.以上都不是

答案:

28.关于孕产妇合理用药，哪项说法是正确的（ ）。

A.妊娠妇女用药会对胎儿产生不利影响，因此不能用药

B.怀孕期间容易缺钙，应大量补充维生素D

C.中草药毒副作用小，可以放心使用

D.孕妇患有结核、贫血、糖尿病、心脏病等疾病时，应及时合理地治疗

E.因孕妇血浆容积增大，必须加大药物剂量才能发挥治疗作用

答案:

29.孕妇服用磺胺类药物可加重新生儿黄疸的原因是（ ）。

A.血液中游离型药物相对增多

B.孕妇药物代谢率低

C.药物可以通过胎盘屏障影响胆红素结合

D.孕妇对药物的敏感性加强

E.血药浓度偏高

答案:

30.妊娠早期应避免使用（ ）。

A.微量元素

B.葡萄糖酸钙

C.叶酸

D.四环素

E.维生素D

答案:

31.妊娠期妇女口服药物吸收增加的是（ ）。

A.维生素A

B.乙酰水杨酸

C.硫酸亚铁

D.红霉素

E.以上都不是

答案:

32.婴幼儿给药途径的特点（ ）。

A.口服混悬剂在使用前不用充分混匀

B.注射给药时，常用肌内注射

C.口服给药以糖浆剂为宜

D.口服给药以片剂为宜

E.维生素AD滴剂可以给熟睡、哭吵的婴儿喂服

答案:

33.以下说法正确的是（ ）。

A.婴幼儿血脑屏障尚未发育完全，一些药物可进入中枢神经系统，引发不良反应

B.由于新生儿胃排空时间较短，对磺胺药等主要在胃内吸收的药物吸收不完全

C.新生儿肾脏有效循环血量及肾小球滤过率低，影响排泄，血药浓度高，半衰期短

D.新生儿的血浆蛋白与药物的结合力高，药物游离型比重小，浓度低

E.新生儿与成人比较，其相同药物水溶性药物表观分布容积小

答案:

34.新生儿应用后可产生“灰婴综合征”的药物是（ ）。

A.氯霉素

B.苯巴比妥

C.对乙酰氨基酚

D.苯妥英钠

E.苯丙氨酸

答案:

35.下列哪组药物在新生儿中使用时要进行监测（ ）。

A.庆大霉素、头孢曲松钠

B.氨茶碱、头孢曲松钠

C.苯巴比妥、氯霉素

D.地高辛、头孢呋辛钠

E.氨茶碱、头孢呋辛纳

答案:

36.胃液pH值为1~3，在8:00最高，22:00最低，则对于弱酸和弱碱性药物来说（ ）。

A.弱酸性药物在8:00吸收增多，22:00吸收减少

B.弱酸性药物在8:00吸收减少，22:00吸收增多

C.弱酸性药物在8:00吸收增多，22:00吸收也增多

D.弱碱性药物在8:00吸收减少，22:00吸收增多

E.弱碱性药物在8:00吸收减少，22:00吸收也减少

答案:

37.庆大霉素99%以上从尿中排泄，肌内注射，AUC0→∞、t1/2、清除率（CL）与给药时间明显相关。与8点，16点给药相比，0点时给药时（ ）。

A.AUC0→∞增大，t1/2延长，CL降低

B.AUC0→∞增大，t1/2缩短，CL降低

C.AUC0→∞增大，t1/2缩短，CL增高

D.AUC0→∞减小，t1/2延长，CL降低

E.AUC0→∞减小，t1/2延长，CL增高

答案:

38.铁剂的吸收有明显的昼夜节律，在其他条件相同的情况下，哪个时间服用更好（ ）。

A.07:00

B.12:00

C.15:00

D.19:00

E.0:00

答案:

39.疼痛患者早上09:00阿片肽需求最多，凌晨03:00需求最少，所以哪一种药物白天比晚上用量高（ ）。

A.阿托品

B.西尼替丁

C.吗啡

D.苯海拉明

E.阿司匹林

答案:

40.早上一次给予全天剂量，对垂体ACTH释放的抑制程度，比传统的一天剂量分3~4次给药方法轻得多的药物是（ ）。

A.氢化可的松

B.吗啡

C.阿司匹林

D.苯海拉明

E.胰岛素

答案:

41.以下说法错误的是（ ）。

A.机体的许多功能，如心输出量、肝肾血流量、胃肠运动、体液的分泌和pH值、各种酶含量和活性等都有节律性。

B.机体昼夜节律对药物体内分布有明显影响。

C.药物在肝脏生物转化的快慢主要取决于肝血流量和肝药酶的活性。

D.白天尿液pH值高时，弱酸性药物排泄率低，夜间pH值低时，弱酸性药物排泄率高；弱碱性药物则相反。

E.某些药物的吸收随着给药时间的不同而发生相应的变化，药物的生物利用度也随之发生改变。

答案:

42.轻度高血压患者切忌晚上入睡前服药，中、重度高血压患者只能服白天量的（ ），因夜间为生理性低血压，服药易使血压过低，导致脑供血不足而引起血栓。

A.1/2

B.1/3

C.1/4

D.1/5

E.1/10

答案:

43.7:00服药其血峰浓度比其他时间高20%，而在19:00服用则低20%的药物是（ ）。

A.钙剂

B.奥美拉唑

C.吲哚美辛

D.地塞米松

E.布地奈德

答案:

44.对夜间胃酸分泌增多有明显抑制作用的是（ ）。

A.雷尼替丁

B.奥美拉唑

C.哌仑西平

D.环丙沙星

E.氢氧化铝

答案:

45.地高辛（ ）服用，虽然血药峰浓度稍低，但生物利用度和药物效应最大。

A.03：00~05：00

B.08：00~10：00

C.14：00~16：00

D.18：00~20：00

E.23：00~01：00

答案:

二、多选题（每题5分，共10分）

46.妊娠期妇女使用，会对胎儿产生致畸作用的药物有（ ）

A.沙利度胺

B.卡那霉素

C.维生素C

D.青霉素

E.四环素

F.阿奇霉素

G.酒精

H.环磷酰胺

I.己烯雌酚

答案:

47.根据药物不良反应的性质，可将药物不良反应分为（ ）。

A.副反应

B.毒性反应

C.后遗效应

D.继发反应

E.特异质反应

F.过敏反应

G.三致反应

H.依赖性反应

I.X型不良反应

答案: