北京中医药大学21秋《内科学》平时作业4

试卷总分:100  得分:100

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一、单选题 (共 100 道试题,共 100 分)

1.控制原因不明的哮喘宜用

A.氨茶碱

B.吗啡

C.沙丁胺醇

D.肾上腺素

E.色甘酸二钠

2.确诊肺结核主要靠

A.结核菌素试验

B.痰液结核菌检查

C.胃洗涤液找结核菌

D.胸部Ｘ线检查

E.纤维支气管镜检查

3.肺结核分型主要靠

A.结核菌素试验

B.痰液结核菌检查

C.胃洗涤液找结核菌

D.胸部Ｘ线检查

E.纤维支气管镜检查

4.咳嗽、咳痰，每年冬季加重，首先考虑

A.肺结核

B.肺炎

C.支气管哮喘

D.肺癌

E.慢性支气管炎

5.咳嗽、消瘦、大咯血患者，首先考虑

A.肺结核

B.肺炎

C.支气管哮喘

D.肺癌

E.慢性支气管炎

6.慢性支气管炎的常见并发症是

A.感染性休克

B.胸膜炎

C.脑膜炎

D.肺不张

E.肺心病

7.肺结核最常并发

A.感染性休克

B.胸膜炎

C.脑膜炎

D.肺不张

E.肺心病

8.与肺癌发病无明显关系的是

A.吸烟

B.大气污染

C.过敏

D.感染

E.家族遗传

9.与肺癌发病关系最密切的是

A.吸烟

B.大气污染

C.过敏

D.感染

E.家族遗传

10.肺心病患者死亡的主要原因是

A.肺性脑病

B.酸碱平衡失调及电解质紊乱

C.心律失常

D.感染性休克

E.消化道出血

11.肺炎球菌肺炎的严重并发症是

A.肺性脑病

B.酸碱平衡失调及电解质紊乱

C.心律失常

D.感染性休克

E.消化道出血

12.诊断肺心病主要依靠

A.血常规

B.心电图

C.肺功能

D.胸部Ｘ线

E.血气分析

13.诊断呼吸衰竭主要靠

A.血常规

B.心电图

C.肺功能

D.胸部Ｘ线

E.血气分析

14.右心衰竭多见于

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.支气管扩张症

D.肺结核

E.肺心病

15.肺部感染多见于

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.支气管扩张症

D.肺结核

E.肺心病

16.慢支急性发作期是指

A.慢支6年，咳嗽、咳痰加重伴发热4天

B.慢支6年，咳嗽、咳痰加重13天余

C.慢支6年，咳嗽、咳痰加重19天余

D.慢支6年，咳嗽、咳痰加重24天余

E.慢支6年，咳嗽、咳痰加重33天余

17.慢支慢性迁延期是指

A.慢支6年，咳嗽、咳痰加重伴发热5天

B.慢支6年，咳嗽、咳痰加重14天余

C.慢支6年，咳嗽、咳痰加重20天余

D.慢支6年，咳嗽、咳痰加重25天余

E.慢支6年，咳嗽、咳痰加重34天余

18.二尖瓣狭窄时

A.杂音于左侧卧位听诊最清楚

B.杂音于吸气末时增强

C.杂音于前倾坐位听诊最清楚

D.杂音于活动后减轻

19.主动脉瓣关闭不全时

A.杂音于左侧卧位听诊最清楚

B.杂音于吸气末时增强

C.杂音于前倾坐位听诊最清楚

D.杂音于活动后减轻

20.二尖瓣关闭不全

A.心尖部收缩期杂音

B.奇脉

C.心尖部第一心音亢进

D.枪击音

E.胸骨右缘第二肋间收缩期喷射性杂音

21.主动脉瓣关闭不全

A.心尖部收缩期杂音

B.奇脉

C.心尖部第一心音亢进

D.枪击音

E.胸骨右缘第二肋间收缩期喷射性杂音

22.提示左心功能不全的表现是

A.心尖区2/7级收缩期杂音

B.肝颈静脉回流征阳性

C.左心室肥大

D.心尖区舒张早期奔马律

E.粘液性水肿

23.提示右心功能不全的表现是

A.心尖区2/8级收缩期杂音

B.肝颈静脉回流征阳性

C.左心室肥大

D.心尖区舒张早期奔马律

E.粘液性水肿

24.急性心肌梗死

A.左心室前负荷加重

B.右心室后负荷加重

C.肺循环阻力增加

D.心肌收缩力明确减弱

E.左心室后负荷加重

25.主动脉瓣关闭不全

A.左心室前负荷加重

B.右心室后负荷加重

C.肺循环阻力增加

D.心肌收缩力明确减弱

E.左心室后负荷加重

26.劳力型心绞痛

A.增加心肌需氧量的因素诱发的心绞痛

B.含硝酸甘油不缓解

C.心绞痛发作时心电图某些导联ST段抬高

D.心尖部针刺样疼痛，发作时心电图无异常

E.心前区压迫样疼痛16分钟以上，心电图有病理性Q波

27.变异型心绞痛

A.增加心肌需氧量的因素诱发的心绞痛

B.含硝酸甘油不缓解

C.心绞痛发作时心电图某些导联ST段抬高

D.心尖部针刺样疼痛，发作时心电图无异常

E.心前区压迫样疼痛17分钟以上，心电图有病理性Q波

28.慢性胃炎

A.上腹部不规则疼痛

B.上腹部饥饿痛，夜间痛

C.右上腹痛

D.脐周疼痛

E.腰痛

29.十二指肠球部溃疡

A.上腹部不规则疼痛

B.上腹部饥饿痛，夜间痛

C.右上腹痛

D.脐周疼痛

E.腰痛

30.慢性浅表性胃炎

A.胃粘膜苍白或灰白色，粘膜变薄，血管透见

B.胃粘膜充血，水肿

C.胃底部大量草绿色粘液

D.胃幽门变形

E.十二指肠球部有圆形溃疡

31.慢性萎缩性胃炎

A.胃粘膜苍白或灰白色，粘膜变薄，血管透见

B.胃粘膜充血，水肿

C.胃底部大量草绿色粘液

D.胃幽门变形

E.十二指肠球部有圆形溃疡

32.治疗溃疡病最有效的药物

A.甲硝唑

B.奥美拉唑

C.氢氧化铝

D.阿托品

E.环丙沙星

33.治疗急性胆囊炎最有效的药物

A.甲硝唑

B.奥美拉唑

C.氢氧化铝

D.阿托品

E.环丙沙星

34.复合性溃疡

A.胃内有两个以上溃疡

B.胃、十二指肠都有溃疡

C.十二指肠降部溃疡

D.溃疡疼痛向背部放射

E.溃疡易引起梗阻

35.多发性溃疡

A.胃内有两个以上溃疡

B.胃、十二指肠都有溃疡

C.十二指肠降部溃疡

D.溃疡疼痛向背部放射

E.溃疡易引起梗阻

36.胃肠穿孔体征

A.莫菲氏征阳性

B.麦氏点压痛

C.肝浊音界消失

D.空腹时胃有震水音

E.脊肋角扣击痛

37.幽门梗阻体征

A.莫菲氏征阳性

B.麦氏点压痛

C.肝浊音界消失

D.空腹时胃有震水音

E.脊肋角扣击痛

38.确诊原发性肝癌的检查

A.大便培养及药敏

B.X线钡餐

C.肝胆胰脾B超

D.胃镜及活体组织检查

E.胃液分析

39.确诊胃癌的检查

A.大便培养及药敏

B.X线钡餐

C.肝胆胰脾B超

D.胃镜及活体组织检查

E.胃液分析

40.右上腹痛，莫菲氏征阳性

A.十二指肠溃疡

B.胃溃疡

C.急性胃炎

D.急性胆囊炎

E.急性胰腺炎

41.上腹剧痛，呕吐后腹痛不缓解，血清淀粉酶升高

A.十二指肠溃疡

B.胃溃疡

C.急性胃炎

D.急性胆囊炎

E.急性胰腺炎

42.肝硬化可见

A.呕血，蜘蛛痣，脾大

B.咯血

C.黑便，荨麻疹，下肢紫癜

D.腹痛、发热、休克

E.误服强酸后呕血

43.急性胰腺炎可见

A.呕血，蜘蛛痣，脾大

B.咯血

C.黑便，荨麻疹，下肢紫癜

D.腹痛、发热、休克

E.误服强酸后呕血

44.肝癌

A.低热，肺部有空洞，腹水浑浊

B.高热，玫瑰疹，脾大

C.停经，腹痛，血性腹水

D.肝大，质硬，血性腹水

E.脾大，腹水为浅黄色漏出液

45.肝硬化

A.低热，肺部有空洞，腹水浑浊

B.高热，玫瑰疹，脾大

C.停经，腹痛，血性腹水

D.肝大，质硬，血性腹水

E.脾大，腹水为浅黄色漏出液

46.十二指肠溃疡

A.餐后1/2~3小时上腹痛 --下一餐前缓解

B.餐后立即脐周及右下腹痛-排便缓解

C.饱餐后立即上腹痛--剧烈持续

D.空腹及夜间上腹痛--进餐缓解

E.进餐后立即上腹痛--逐渐缓解

47.急性胰腺炎

A.餐后1/2~4小时上腹痛 --下一餐前缓解

B.餐后立即脐周及右下腹痛-排便缓解

C.饱餐后立即上腹痛--剧烈持续

D.空腹及夜间上腹痛--进餐缓解

E.进餐后立即上腹痛--逐渐缓解

48.急性胰腺炎病程已近一周，诊断有帮助的检查是

A.血清淀粉酶

B.血钙明显下降

C.血清脂肪酶

D.血清碱性磷酸酶

E.血清高铁血白蛋白正常

49.出血坏死型胰腺炎可见

A.血清淀粉酶

B.血钙明显下降

C.血清脂肪酶

D.血清碱性磷酸酶

E.血清高铁血白蛋白正常

50.以上哪项不是肝硬化的并发症

A.感染

B.癌变

C.肝性昏迷

D.上消化道出血

E.周围神经炎

51.十二指肠溃疡的并发症是

A.感染

B.癌变

C.肝性昏迷

D.上消化道出血

E.周围神经炎

52.最常见于急性肾小球肾炎

A.红细胞管型

B.白细胞管型

C.上皮细胞管型

D.蜡样管型

E.脂肪管型

53.最常见于急性肾盂肾炎

A.红细胞管型

B.白细胞管型

C.上皮细胞管型

D.蜡样管型

E.脂肪管型

54.急性链球菌感染后肾炎一般发生于链球菌感染后

A.数小时至数天

B.3~6天

C.2~5周

D.40~51天

E.60~121天

55.慢性肾炎急性发作的潜伏期一般

A.数小时至数天

B.3~7天

C.2~6周

D.40~52天

E.60~122天

56.肾病综合征

A.全身多数脏器受累

B.大量红细胞管型

C.尿中可见大量白细胞管型

D.血清C3下降，9周内恢复正常

E.易形成肾静脉血栓

57.急性肾盂肾炎

A.全身多数脏器受累

B.大量红细胞管型

C.尿中可见大量白细胞管型

D.血清C3下降，10周内恢复正常

E.易形成肾静脉血栓

58.血行感染引起的急性肾盂肾炎，细菌最先侵犯

A.肾皮质

B.肾髓质

C.肾间质

D.肾盂

E.肾盏

59.上行感染引起的急性肾盂肾炎，细菌最先侵犯

A.肾皮质

B.肾髓质

C.肾间质

D.肾盂

E.肾盏

60.尿毒症

A.两肾萎缩

B.两肾大小正常

C.两肾明显肿大

D.两肾大小不等，一侧肾盂肾盏变形

E.肾区有钙化影

61.慢性肾盂肾炎肾功能代偿期

A.两肾萎缩

B.两肾大小正常

C.两肾明显肿大

D.两肾大小不等，一侧肾盂肾盏变形

E.肾区有钙化影

62.大量蛋白尿

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾炎普通型

C.肾病综合征

D.急性肾盂肾炎

E.慢性肾盂肾炎

63.静脉肾盂造影发现肾盂肾盏变形

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾炎普通型

C.肾病综合征

D.急性肾盂肾炎

E.慢性肾盂肾炎

64.慢性肾功能不全高钾血症

A.口服氢氧化铝凝胶

B.静脉输注氯化钙及碳酸氢钠

C.口服安体舒通

D.静脉输注6%葡萄糖

E.口服铁剂

65.慢性肾功能不全高磷血症

A.口服氢氧化铝凝胶

B.静脉输注氯化钙及碳酸氢钠

C.口服安体舒通

D.静脉输注7%葡萄糖

E.口服铁剂

66.尿中管型0~1个/高倍视野，尿蛋白（++++）

A.肾动脉硬化

B.慢性肾炎高血压型

C.肾盂肾炎

D.肾结石

E.肾病综合征

67.尿中红细胞（+），白细胞（+++），蛋白（+）

A.肾动脉硬化

B.慢性肾炎高血压型

C.肾盂肾炎

D.肾结石

E.肾病综合征

68.中枢神经系统白血病最常见于

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性粒细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性早幼粒细胞白血病

E.红白血病

69.弥散性血管内凝血最常见于

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性粒细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性早幼粒细胞白血病

E.红白血病

70.慢性粒细胞白血病的常用药物是

A.马利兰

B.雄性激素

C.阿糖胞苷

D.柔红霉素

E.长春新碱

71.慢性再生障碍性贫血的常用药物是

A.马利兰

B.雄性激素

C.阿糖胞苷

D.柔红霉素

E.长春新碱

72.诊断甲亢最主要的检查

A.T3、T5

B.基础代谢率

C.头颅CT

D.脑电图

E.头颅X线片

73.诊断中风最主要的检查

A.T3、T6

B.基础代谢率

C.头颅CT

D.脑电图

E.头颅X线片

74.低血糖昏迷

A.大量蛋白尿、肾功能显著减退

B.老年糖尿病患者，不适当应用皮质激素，脱水，昏迷，尿酮体（—）

C.糖尿病患者，胰岛素治疗，出现饥饿、多汗，心悸，昏迷，尿糖阴性

D.糖尿病患者，呼气有烂苹果味，昏迷

E.起病急，锥体束征阳性

75.糖尿病酮症酸中毒

A.大量蛋白尿、肾功能显著减退

B.老年糖尿病患者，不适当应用皮质激素，脱水，昏迷，尿酮体（—）

C.糖尿病患者，胰岛素治疗，出现饥饿、多汗，心悸，昏迷，尿糖阴性

D.糖尿病患者，呼气有烂苹果味，昏迷

E.起病急，锥体束征阳性

76.高渗性非酮症昏迷

A.大量蛋白尿、肾功能显著减退

B.老年糖尿病患者，不适当应用皮质激素，脱水，昏迷，尿酮体（—）

C.糖尿病患者，胰岛素治疗，出现饥饿、多汗，心悸，昏迷，尿糖阴性

D.糖尿病患者，呼气有烂苹果味，昏迷

E.起病急，锥体束征阳性

77.类风湿性关节炎

A.髋关节半脱位

B.四肢大关节游走性红肿热痛

C.脊柱压痛、叩击痛

D.一侧踝关节肿痛

E.双手指间关节梭形变

78.风湿性关节炎

A.髋关节半脱位

B.四肢大关节游走性红肿热痛

C.脊柱压痛、叩击痛

D.一侧踝关节肿痛

E.双手指间关节梭形变

79.系统性红斑狼疮的常见症状

A.晨僵

B.HBsAg（+）

C.抗Sm抗体

D.肾损害

E.游走性关节痛

80.类风湿性关节炎的常见症状

A.晨僵

B.HBsAg（+）

C.抗Sm抗体

D.肾损害

E.游走性关节痛

81.系统性红斑狼疮

A.避免光照

B.禁用肥皂水灌肠

C.急性期控制输液量

D.控制睡眠

E.禁用洋地黄

82.脑出血

A.避免光照

B.禁用肥皂水灌肠

C.急性期控制输液量

D.控制睡眠

E.禁用洋地黄

83.治疗系统性红斑狼疮首选

A.青霉素

B.泼尼松

C.甲氨蝶呤

D.环磷酰胺

E.布洛芬

84.治疗类风湿性关节炎首选

A.青霉素

B.泼尼松

C.甲氨蝶呤

D.环磷酰胺

E.布洛芬

85.脑疝

A.瞳孔一大一小

B.双瞳孔缩小如针尖样

C.双侧瞳孔散大

D.同向偏盲

E.斜视

86.大脑中动脉血栓形成

A.瞳孔一大一小

B.双瞳孔缩小如针尖样

C.双侧瞳孔散大

D.同向偏盲

E.斜视

87.桥脑出血

A.瞳孔一大一小

B.双瞳孔缩小如针尖样

C.双侧瞳孔散大

D.同向偏盲

E.斜视

88.癫痫失神发作首选

A.苯妥英钠

B.雷米封

C.促肾上腺皮质激素

D.卡吗西平

E.乙琥胺

89.癫痫部分复杂发作首选

A.苯妥英钠

B.雷米封

C.促肾上腺皮质激素

D.卡吗西平

E.乙琥胺

90.婴儿痉挛首选

A.苯妥英钠

B.雷米封

C.促肾上腺皮质激素

D.卡吗西平

E.乙琥胺

91.脑血栓形成最常见的病因

A.脑动脉硬化

B.骨折

C.风心病二尖瓣狭窄

D.寄生虫

E.胸部手术

92.脑栓塞最常见的病因

A.脑动脉硬化

B.骨折

C.风心病二尖瓣狭窄

D.寄生虫

E.胸部手术

93.可引起组织缺氧的毒物是

A.盐酸

B.硫化氢

C.四氯化碳

D.阿托品

E.吗啡

94.可引起瞳孔缩小的毒物是

A.盐酸

B.硫化氢

C.四氯化碳

D.阿托品

E.吗啡

95.对原因不明的急性中毒者，宜选用的洗胃液是

A.温水

B.茶水

C.1：5001高锰酸钾

D.3%碳酸氢钠

E.6%鞣酸

96.敌百虫中毒患者洗胃禁用

A.温水

B.茶水

C.1：5002高锰酸钾

D.4%碳酸氢钠

E.7%鞣酸

97.肾盂肾炎最常见的感染途径为

A.由尿路黏膜上行感染

B.由盆腔炎症引起感染

C.淋巴道感染

D.直接感染

E.由体内慢性感染灶诱发

98.关于慢性肾盂肾炎的病理改变下列哪项是错误的

A.肾盂、肾盏黏膜除有炎症改变外可形成疤痕

B.肾盂和肾盏变形、狭窄，肾实质内有明显炎症病灶

C.晚期可有一侧或双侧肾脏体积缩小

D.肾小管上皮萎缩、退化，官腔内有渗出物

E.肾小球有不同不同程度纤维化

99.关于慢性肾盂肾炎的临床表现，下列哪项是错误的

A.可有或无全身表现

B.尿路刺激征可不典型

C.早期肾小球滤过功能损害常较肾小管功能损害为重

D.可有高血压

E.轻度水肿

100.关于慢性肾功能衰竭饮食治疗原则，下列哪项是错误的

A.低蛋白、高磷饮食

B.低蛋白、低磷饮食

C.高热量饮食

D.高维生素饮食

E.透析后仍应低蛋白饮食